Hoe snel werkt Saxenda en hoeveel val je af?

Wanneer merk je het eerste effect van Saxenda?

Het eerste effect van Saxenda is minder honger en sneller vol zitten, en dat merken de meeste gebruikers binnen 1 tot 2 weken. Saxenda bevat liraglutide, een GLP-1-agonist die het verzadigingscentrum in de hersenen activeert en de maaglediging vertraagt. Je eet daardoor kleinere porties zonder dat het voelt als een strijd.

Op de weegschaal zie je in die eerste weken vaak nog weinig. Dat komt doordat de startdoseringen laag zijn en bedoeld om je lichaam te laten wennen. Wie het gewicht in week 1 en 2 als graadmeter neemt, raakt onnodig teleurgesteld. Hoe anderen die eerste weken beleven, lees je in ons artikel over saxenda ervaringen.

Het opbouwschema: waarom de eerste weken langzamer gaan

Je begint met 0,6 mg per dag en verhoogt elke week met 0,6 mg tot 3,0 mg. Dat schema bestaat omdat liraglutide in het begin misselijkheid, braken, diarree en verstopping kan geven. Door langzaam op te bouwen went je maag-darmstelsel eraan en blijven de bijwerkingen meestal mild.

De lagere doseringen remmen de eetlust minder sterk dan de onderhoudsdosis. Daarom gaat afvallen in de opbouwfase langzamer dan daarna. Verdraag je een stap niet goed, dan kan de arts een week langer op dezelfde dosis blijven. De pen instellen en het schema in de praktijk staan in ons artikel over het saxenda schema; een overzicht van de klachten in ons artikel over bijwerkingen saxenda.

Hoeveel val je af met Saxenda? Wat het onderzoek laat zien

Hoeveel je afvalt met Saxenda verschilt per persoon. Het onderzoek geeft een bandbreedte, geen belofte. Volgens de samenvatting van het Europees Geneesmiddelenbureau (EMA) verloren volwassenen in vijf studies met ruim 5.800 deelnemers op de hoogste dosis gemiddeld 7,5 procent van hun lichaamsgewicht, tegenover 2,3 procent met placebo.

De grootste van die studies is de SCALE-studie (NEJM, 2015): 3.731 volwassenen met overgewicht of obesitas, zonder diabetes, kregen 56 weken lang 3,0 mg liraglutide of placebo, naast voedings- en beweegadvies. De liraglutidegroep verloor gemiddeld 8,0 procent, de placebogroep 2,6 procent.

Voor iemand van 100 kilo betekent 8 procent ongeveer 8 kilo in ruim een jaar. Dat is een gemiddelde: een deel van de deelnemers verloor duidelijk meer, een deel minder. Je uitgangsgewicht, je voeding, je beweging, je slaap en je medicijngebruik bepalen waar jij in die bandbreedte uitkomt.

Al alles geprobeerd en wil je afvallen met begeleiding van een arts? Een vaste, BIG-geregistreerde arts beoordeelt of medisch afvallen bij je past en volgt je resultaat elke 4 weken. medisch afvallen met injecties →

Hoeveel kun je in 3 maanden verliezen en wat is het evaluatiemoment?

Na 12 weken op de onderhoudsdosering van 3,0 mg beoordeelt de arts of Saxenda voldoende werkt. Volgens de preparaattekst liraglutide in het Farmacotherapeutisch Kompas wordt de behandeling gestaakt als het gewicht na 12 weken op 3,0 mg niet minstens 5 procent lager is dan bij de start. Voor iemand van 100 kilo is dat 5 kilo.

Die regel is geen straf, maar een medisch ijkpunt: wie na 3 maanden op de volle dosis minder dan 5 procent verliest, heeft meestal ook op langere termijn weinig baat bij het middel. Dan is het beter om samen met de arts naar een andere aanpak te kijken dan door te gaan met dagelijkse injecties. Hoe je verantwoord stopt, lees je in ons artikel over saxenda afbouwen.

Hetzelfde ijkpunt geldt bij vergoeding. Zorginstituut Nederland nam Saxenda in 2022 voor een kleine groep in het basispakket op, met als voorwaarde dat de behandeling stopt als het gewichtsverlies na 3 maanden onder de 5 procent blijft. De voorwaarden per verzekeraar staan in ons artikel over saxenda vergoeding cz en andere verzekeraars.

Waarom val ik niet af met Saxenda?

Val je niet af met Saxenda, dan zijn er meestal vier verklaringen: je zit nog in de opbouwfase, je eet ondanks minder honger toch te veel, je lichaam heeft een plateau bereikt, of het middel werkt bij jou onvoldoende.

• Opbouwfase: in de eerste 4 weken is de dosering laag en het effect beperkt. Beoordeel het resultaat pas na weken op 3,0 mg.
• Eten uit gewoonte: Saxenda vermindert honger, maar niet het eten uit gewoonte, verveling of emotie. Vloeibare calorieën, alcohol en snacks "tellen" gewoon mee.
• Plateau: na maanden gewichtsverlies past je lichaam zich aan en vlakt de daling af. Dat is een bekend patroon en geen teken dat het middel is uitgewerkt.
• Onvoldoende effect: een deel van de gebruikers reageert weinig op liraglutide. De arts beoordeelt dat na 12 weken op de volle dosis.

Wat je in elk van die situaties kunt doen, lees je in ons artikel saxenda werkt niet meer. Bespreek een uitblijvend resultaat altijd met je arts; verhoog nooit zelf de dosering.

Wat bepaalt jouw resultaat: voeding, beweging en begeleiding

Saxenda werkt alleen goed in combinatie met minder calorieën en meer beweging. Het middel maakt die verandering haalbaar door de honger weg te nemen; de verandering zelf moet je nog steeds maken.

• Voeding: kies eiwitrijke maaltijden, groente en vezels en beperk vet en suikerrijk eten, ook omdat dat de misselijkheid vermindert. Een praktisch voorbeeld staat in ons artikel over een saxenda dieet voorbeeld.
• Beweging: krachttraining en dagelijks bewegen helpen om spiermassa te behouden terwijl je afvalt. Zo blijft je verbranding op peil. Begin rustig, zeker in de opbouwfase, en bouw op naar minstens twee keer per week krachttraining plus dagelijks wandelen of fietsen.
• Slaap en stress: te weinig slaap en langdurige stress verhogen de eetlust en remmen het gewichtsverlies, ook met medicatie. Vaste bedtijden en rustmomenten horen daarom bij het plan.
• Begeleiding: een arts die je dosering afstemt, bijwerkingen opvangt en het evaluatiemoment bewaakt, voorkomt dat je te vroeg stopt of te lang doorgaat zonder resultaat. Hoe dat bij ons werkt, lees je op de pagina medisch afvallen met injecties.

Bij Qlinic kost een traject met liraglutide (Saxenda) € 850 per maand, plus eenmalig € 400 begeleidingskosten, inclusief recept, thuisbezorging via een erkende Nederlandse apotheek en een follow-up door je vaste arts elke 4 weken. Meer over Saxenda kopen.

Wil je weten of medisch afvallen bij je past? Doe de korte check, dan beoordeelt de arts je situatie. aanmeldcheck →

Veelgestelde vragen over de werking van Saxenda

Hoe snel merk je iets van Saxenda?

De meeste gebruikers merken binnen 1 tot 2 weken minder honger en sneller verzadiging. Duidelijk gewichtsverlies volgt meestal vanaf week 5, als de onderhoudsdosering van 3,0 mg is bereikt.

Hoeveel gewicht kun je in 3 maanden verliezen met Saxenda?

Dat verschilt per persoon. Het medische ijkpunt is minstens 5 procent van je startgewicht na 12 weken op 3,0 mg; is dat niet gehaald, dan stopt de behandeling volgens de richtlijn. In onderzoek verloren deelnemers na ruim een jaar gemiddeld 7,5 tot 8 procent.

Wat is het opbouwschema voor Saxenda?

Week 1: 0,6 mg per dag; week 2: 1,2 mg; week 3: 1,8 mg; week 4: 2,4 mg; vanaf week 5: 3,0 mg. Verdraag je een stap niet, dan kan de arts een week langer op dezelfde dosis blijven.

Waarom val ik niet af van Saxenda?

Meestal omdat je nog in de opbouwfase zit, uit gewoonte toch te veel eet, een plateau hebt bereikt of weinig op het middel reageert. Bespreek het met je arts en verhoog nooit zelf de dosering.

Wat moet je eten als je Saxenda gebruikt?

Eiwitrijke maaltijden, veel groente en vezels, kleine porties en weinig vet en suiker. Dat ondersteunt het gewichtsverlies en vermindert misselijkheid. Drink voldoende water.

Hoe lang duurt het om 10 kilo af te vallen met Saxenda?

Dat is niet te voorspellen: in onderzoek verloren deelnemers gemiddeld 8 procent in 56 weken, maar de spreiding is groot. Wat realistisch is bij een doel van 10 kilo lees je in ons artikel over 10 kilo afvallen.

<!-- klant:eind -->